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Prueba para evitar la quimioterapia

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Exact Sciences Corp. anunció los resultados de una encuesta clínica prospectiva con la prueba Oncotype DX Breast Recurrence Score, aceptada en 2020 por la American Society of Clinical Oncology (ASCO) en el Annual Meeting, publicada en línea en la ASCO Meeting Library, y en las actas de la reunión del Journal of Clinical Oncology. Los hallazgos proveen respaldo adicional al valor único de la prueba para guiar decisiones de tratamiento con quimioterapia y enfatizar el impacto de cambio en la práctica clínica del estudio de referencia TAILORx, que mostró que la prueba Oncotype DX identifica a la mayoría de mujeres con enfermedad con ganglio negativo que no obtiene beneficio sustancial de la quimioterapia (aproximadamente un 80%), así como a la importante minoría (resultados Recurrence Score 26-100), a quienes la quimioterapia puede salvarles la vida. 

Los resultados de la encuesta aceptados en la ASCO resumen las decisiones de tratamiento de los médicos antes y después de los resultados Recurrence Score en hospitales de América Latina: 647 pacientes (20% con 1 a 3 ganglios positivos) fueron inscritas durante cuidado rutinario en 14 sitios comunitarios y académicos en Argentina, Colombia, México y Perú, mientras 155 pacientes adicionales (34% con 1 a 3 ganglios positivos) fueron tratadas en el hospital público de cáncer de mama más grande en Brasil. 

El análisis se llevó a cabo en Argentina, Colombia, México y Perú, e incluyó pacientes tratadas en junio de 2018. Los hallazgos revelan un decrecimiento neto del 36% en recomendaciones de quimioterapia en pacientes con enfermedad con ganglio negativo y una reducción del 46% en aquellas con enfermedad con ganglio positivo. Más importante aún, la disminución en recomendaciones de quimioterapia en enfermedad con ganglio negativo fue mayor después de la publicación de los resultados y cambió del 28% al 36%.

De las 155 pacientes tratadas en Brasil entre agosto de 2018 y abril de 2019, el 70% fueron clasificadas con padecimiento de enfermedad de alto riesgo basado en parámetros clínicos tradicionales, y la mayoría tenía tumores mayores de 2 cm. A 151 de las 155 pacientes (97%) se les aconsejó quimioterapia inicialmente en adición a terapia hormonal apoyado en características clínicas y patológicas. Basado en sus resultados Recurrence Score, 104 de las 151 pacientes (69%) evitaron la quimioterapia y recibieron solo terapia hormonal.

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